к Постан. № 239 от 03.08.2022 г. (54_Предоставление_сведений_об_объектах_учета_сдер. в рее...
Приложение 1
к Административному регламенту
В Администрацию
муниципального образования
_________________________
Ленинградской области
от
______________________________
(полное наименование заявителя для юр. лиц,
ФИО – для физ. лиц)
______________________________
(ИНН – для юр. лиц,
серия, номер, дата выдачи паспорта,
либо номер СНИЛС – для физ. лиц)
______________________________
(почтовый адрес)
______________________________
(адрес электронной почты, телефон)
Заявление
о предоставлении муниципальной услуги
"Предоставление сведений об объектах учета, содержащихся в реестре муниципального имущества"
Прошу предоставить информацию из реестра муниципального имущества МО ________________Ленинградской области в отношении ______________________________________ __________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(указываются при наличии: наименование объекта1, адрес месторасположения объекта, кадастровый номер, площадь, протяжённость и иные характеристики объекта, позволяющие его однозначно определить)
Приложение: копия доверенности, подтверждающей полномочия лица, действующего от имени заявителя, (прилагается в случае отсутствия у указанного лица права действовать от имени заявителя без доверенности).
Результат рассмотрения заявления прошу:
|
выдать на руки в МФЦ |
||||
|
в электронной форме в личный кабинет на ПГУ ЛО/ЕПГУ |
||||
|
выдать на руки уполномоченному лицу в Администрации |
||||
|
(наименование должности) |
(подпись) |
(ФИО) |
||
Исполнитель______________________
(ФИО, телефон, адрес электронной почты)
1 Наименование объекта – основной характеризующий признак объекта (здание, сооружение, земельный участок и т.п.)